委任状について

更新日:2021年04月01日

国民健康保険にかかる届け出や申請において、世帯主以外の方が手続きする場合には、委任状が必要となります。

代理の方が窓口に来られる際は、世帯主からの委任状、手続きに必要な書類等、代理の方の身分を証明するもの、世帯主及び対象となる方の個人番号がわかるもの(通知カード・個人番号カード等)が必要です。

注意事項

  • 委任状は必ず委任者本人が記入し、署名してください。
  • 委任状の様式は下記からダウンロードできます。下記の様式以外であっても下記の委任状の内容を満たすものであれば、白紙や便箋に書いたものなど任意の様式でも構いません。
お問い合わせ

健康福祉部 保険年金課
〒583-8583
大阪府藤井寺市岡1丁目1番1号 市役所1階2番窓口
電話番号:072-939-1111 (代表)
072-939-1177 (国民健康保険担当)
072-939-1181 (国民年金担当)
072-939-1183 (収納担当)
072-939-1186 (福祉医療担当)
072-939-1353 (保健事業担当)
ファックス番号:072-939-0399
メールフォームでのお問い合せはこちら

みなさまのご意見をお聞かせください
このページの内容は分かりやすかったですか。
このページは見つけやすかったですか。