「医療・介護連携シート」
更新日:2019年05月01日
ケアマネジャーの方は、ダウンロードのうえご活用ください。
主治医へケアプランを交付する場合
平成30年度の制度改正により、医療系サービスの導入にあたって主治の医師等へ意見を求めた場合には、ケアプランを交付することが義務付けられました。
このケアプランの交付及び交付したことの確認にあたっては、藤井寺市では従前のツール「医療・介護連携シート」を活用することでスムーズな運用ができるよう、文言をアレンジした様式例を作成しています。
ケアマネジャーの方は、下記の様式をご活用ください。
「医療・介護連携シート」(計画書交付バージョン) (Excelファイル: 15.2KB)
管理栄養士による訪問を行う場合
平成30年度より、市の事業「いきいき笑顔応援プロジェクト」として、栄養改善が必要な方の自宅へ、管理栄養士とケアマネジャーが同行訪問を行えるようになりました。
この際、訪問について主治医とあらかじめ連携をとり、必要な情報をやりとりすることで訪問時により効果的な助言・指導ができるよう、「医療・介護連携シート」を作成しました。
「医療・介護連携シート」(栄養訪問指導バージョン) (Excelファイル: 25.6KB)
なお、従前の「医療・介護連携シート」は、藤井寺市の医療・ケアマネネットワーク連絡会(通称「いけ!ネット」)にて作成したものです。
このほか、いけ!ネット作成のツールはこちらのページをご覧ください。
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